Síndrome del cóndilo occipital como manifestación primera de una neoplasia de recto / Occipital condyle syndrome as the first manifestation of a rectal tumour

No disponible

Síndrome hemofagocítico y virus de la influenza (H3N2) / Haemophagocytic syndrome and the influenza virus (H3N2)

No disponible

Hipotiroidismo primario y síndrome nefrótico / Primary hypothyroidism and nephrotic syndrome

No disponible

Enfermedad de Fahr / Fahr's disease

No disponible

Mujer con síndrome de Turner, anemia y colestasis / Woman with Turner's syndrome, anaemia and cholestasis

No disponible

La ética y los objetivos de gestión / Ethics and management objectives

No disponible

Motivo de consulta: pérdida de peso / Reason for consultation: Weight loss

Antecedentes y objetivo: La pérdida de peso es un motivo frecuente de consulta que abarca múltiples posibilidades diagnósticas. El objetivo de este trabajo es estudiar las características de los pacientes que acuden a consulta por pérdida de peso y establecer la relación de esta con las neoplasias. Método: Se analizaron datos demográficos, pérdida de peso cuantificada, sintomatología acompañante y diagnóstico de los pacientes que acuden a consulta por este motivo, durante el año 2015. Resultados: Se incluyeron 226 pacientes, de los cuales el 44,2% presentaba una pérdida de peso≥5% en los 6 meses previos. El diagnóstico más frecuente en este grupo fueron las neoplasias, mientras que en el resto de los pacientes fueron las enfermedades digestivas. Se establece relación entre una pérdida de peso≥5% y la presencia de neoplasias. Conclusión: Una pérdida de peso superior al 5% en los 6 meses previos se asocia con la presencia de enfermedades neoplásicas, lo que exige un estudio diagnóstico exhaustivo

Background and objective: Unintentional weight loss is frequent reason to visit a doctor and it has multiple diagnostic possibilities. The objective of this study is to examine the background of the patients who seek consultation for weight loss and to establish the relationship between weight loss and neoplasia. Method: An analysis was performed on the demographic data, quantified weight loss, accompanying symptomatology, and diagnosis of patients who sought medical advice for unintentional weight loss during the year 2015. Results: A total of 226 patients were included, of whom 44.2% of them had an intentional weight loss ≥ 5% in 6 months. The most frequent diagnosis in this group was a neoplasia, whereas in the rest of patients the most common diagnosis was a gastrointestinal disease. In light of this study we can conclude that there is a relationship between unintentional weight loss≥5% and the presence of neoplasia. Conclusion: An unintentional weight loss greater than 5% in the previous 6 months is associated with the presence of neoplastic diseases, and therefore requires further diagnostic study

Síndrome antisintetasa / Anti-synthetase syndrome

No disponible

Metástasis cutánea y cáncer de pulmón / Cutaneous metastasis and lung cancer

No disponible

Síndrome de piernas inquietas e hipotiroidismo / Restless legs syndrome and hypothyroidism

No disponible

Latanoprost y crisis de sudoración / Latanoprost and sweating episodes

No disponible

Síndrome de Lady Windermere: afectación del lóbulo medio y língula por Mycobacterium avium complex / Lady Windermere syndrome: involvement of the middle lobe and lingula by Mycobacterium avium complex

No disponible

Gota tofácea crónica / Chronic tophaceous gout

La gota es una entidad frecuente, habitualmente de causa desconocida, de predominio en varones y cuya prevalencia aumenta con la edad. Se caracteriza por episodios recidivantes de artritis aguda debidos al depósito de cristales de urato monosódico en las articulaciones. El trastorno subyacente en la mayoría de los casos es la hiperuricemia, habitualmente por defecto de su excreción renal. Aunque en general se piensa que tanto el diagnóstico como el tratamiento son sencillos, lo cierto es que el grado de adhesión de las decisiones clínicas a las guías existentes es escaso. Se describe un caso de gota tofácea crónica, y se revisan las características generales de la entidad (AU)

Gout is a common illness, usually of unknown etiology, is more frequent in men, and with a prevalence that increases with age. It is characterized by recurrent episodes of acute arthritis due to the deposition of monosodium urate crystals in joints. The underlying disorder in most cases is hyperuricemia, usually as a consequence of impairment in its renal excretion. Although it is generally believed that both the diagnosis and treatment are simple, the truth is that the level of adherence of clinical decisions using the existing guidelines is poor. We describe a case of chronic tophaceous gout, and review the general characteristics of this condition (AU)

Staphylococcus lugdunensis y carcinoma renal de células claras / Staphylococcus lugdunensis and clear cell renal cell carcinoma

No disponible

Unidades de diagnóstico rápido o consultas de atención inmediata en medicina interna. Análisis de los primeros 6 meses de funcionamiento en Palencia / Rapid diagnosis units or immediate health care clinics in internal medicine. Analysis of the first six months of operation in Palencia (Spain)

El extraordinario desarrollo experimentado por atención primaria (AP) y por las especialidades médicas no siempre se ha acompañado de una mejor organización del sistema sanitario. La escasa coordinación entre AP y Atención Especializada (AE), las listas de espera, la proporción de estancias e ingresos inadecuados o la inexistencia de mecanismos reales que permitan discriminar los casos graves de los banales en los pacientes en lista de espera, son situaciones que ilustran lo expuesto. Así pues, se plantea la necesidad de promover la continuidad asistencial entre los 2 niveles y de mejorar la atención de los pacientes, muy en especial la de aquellos con sospecha de enfermedad grave. En este contexto han nacido las Unidades de Diagnóstico Rápido, destinadas a mejorar la coordinación con AP y a disminuir las demoras principalmente en los casos graves. En el presente trabajo se realiza una revisión de las citadas unidades, y se presenta nuestra experiencia durante el primer semestre de funcionamiento (AU)

The extraordinary development experienced by Primary Care and medical specialties has not always been matched by better organisation of the health system. Waiting lists, the proportion of inappropriate stays and admissions, or absence of real mechanisms that enable to discriminate the severe cases from the banal in patients on the waiting list are situations that illustrate the above. Thus, the need arises to promote continuity of care between the two levels of care (Primary and Hospital) and improve patient care, most especially for those suspected of serious illness. In this context, Rapid Diagnostic Units were introduced; designed to improve coordination with Primary Care, and reduce delays especially in severe cases. In this paper, we review these units, and present our experience during the first six months of operation (AU)

Esofagitis por el virus varicela-zóster en un varón joven inmunocompetente / Oesophagitis due to varicella zoster virus in a young immunocompetent male

No disponible